提高淋巴瘤的存活几率

一项临床试验着眼于将免疫疗法与低剂量化疗相结合是否能改善狗狗的预后和生活质量——将来还有人
杰克,一只黄色的英国拉布拉多犬,在南瓜节上。塔夫茨大学的一项临床试验着眼于将免疫疗法与低剂量化疗相结合是否能改善狗狗的预后和生活质量——将来还有人
杰克,一个快乐的病人报名参加了卡明斯学校的犬淋巴瘤临床试验。谢丽尔·伦敦(Cheryl London)说,如果没有犬类淋巴瘤的研究,“我们不太可能知道是否有一种毒性更小的方法来治疗人类。”照片:丹尼尔瑞典人
2020年10月26日

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A 7-year-old yellow English Lab, Jake is a “big goofy guy with a giant smile,” said his owner, Danielle Sweder of Marlborough, Mass. “He’s always happy and loves to eat, play, and spread joy to others with his infectious enthusiasm.”

杰克似乎在5月份的年度考试中似乎是傲慢和健康的,但他的兽医决定在注意到在实验室的脖子周围的一些智能化妆后做一个活组织检查。该测试揭示了毁灭性的消息:杰克有B细胞淋巴瘤。

淋巴瘤是狗狗最常见的癌症之一,它是一种叫做淋巴细胞的白细胞癌,通常有助于预防感染。淋巴瘤细胞通常积聚在淋巴结(也称为淋巴结)和免疫系统的其他器官(如脾脏),导致迅速增大。对大多数狗来说,全身都有很多淋巴结。这就是杰克的情况,他全身的淋巴结都增大了。

通常,淋巴瘤的狗倾向于在没有治疗的情况下在很短的时间内存活 - 只有两到三个月。然而,淋巴瘤是一种通常对化疗反应的癌症。标准化疗治疗方案 - 斩章,用于4种不同药物的缩写 - 可以将大多数狗的生存时间延伸至10至14个月。

当斯威德在福斯特医院为小动物,她了解了一个鼓舞人心的新待遇选项。杰克有资格获得一个临床试验研究一种实验性疗法,帮助激活免疫系统杀死狗的淋巴瘤细胞。

寻找减少毒性处理

强化化疗对宠物和人都有显著的副作用,说谢丽尔伦敦,v90她是哈佛大学比较肿瘤学Anne Engen and Dusty教授兽医学院兽医学派

接受化疗的患者可能会出现呕吐、腹泻、白血球计数低,并可能出现感染。在完成治疗后,一些癌症幸存者也会因为治疗而出现严重的心脏损伤。伦敦想知道是否有一种新的免疫疗法可以帮助狗在避免这些毒性副作用的同时存活下来。

为了找到答案,伦敦开始了一项试验,测试一种新的免疫疗法的不同剂量的疗效。当完全避免化疗似乎对这些犬类癌症患者没有帮助时,伦敦修改了这项试验,将免疫疗法与低剂量的阿霉素结合使用,阿霉素是一种化疗药物,单独使用时可以将患有B细胞淋巴瘤的犬类的中位生存时间延长约6个月。瑞典人选择让杰克参加6月的试验。

他几乎立即进入了缓解。

瑞典人说,药物的结合“对他来说是惊人的。”“一切都一直以待遇就像他的快乐自我一样行动。在一个充满坏消息的世界最近,它刚刚祝福。“

虽然伦敦警告说,治疗的患者的数量仍然很小,但她鼓励她在杰克这样的狗中看到的结果。

伦敦说:“我们的目标是尽量减少化疗,并达到同样的结果,”伦敦说。“我们绝对是在那里,使用最小化疗方案,基本上消除了治疗的毒性。”

一些患者没有回应,最终开始在开始后尽快辍学 - 他们的主人可以决定用剁尝试治疗。但是“这项试验中的患者的一小部分,大概是10%至15%,”伦敦说。

“我们治疗的其余狗似乎都是长期幸存者,”她说。尽管它们可能是特例,但试验中的一些狗现在已经在诊断后300到600天了。

伦敦也得到了鼓励,看看,在患有治疗的狗中,但后来看到他们的癌症回归,在用另一种低剂量的化疗再次治疗时,最快地恢复了缓解。“对这种治疗方法有一些真正独特的。有些狗可以得到化疗的薄荷,然后恢复过缓解。“

她希望她的研究可能意味着更多的宠物可以获得癌症护理 - 只有大约四分之一的癌症患有癌症。与典型的斩章治疗方案不同 - 这需要每周参观化疗施用,通常在特种医院的设置中 - 实验方案使用远重较少的注射化疗与家中给出的口腔药物组合。这可能意味着更多的宠物所有者将来可以有权获得治疗。

更好的人类治疗途径

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的国家癌症研究所(National Cancer Institute of The National Cancer Institute)通过癌症登月计划(Cancer Moonshot initiative)资助了一项为期五年、总额250万美元的研究项目,该临床试验的最终目的是为癌症患者提供更好的疗法。

通过在人们自愿选择对抗淋巴瘤的实验方式的狗的研究中,兽医研究人员可能会揭示比目前人类使用的更好的方法。

伦敦说,在新诊断出b细胞淋巴瘤的患者中研究一种新的治疗方法将是“极具挑战性的”。这是因为CHOP疗法现在与一种抗体(利妥昔单抗,或R-CHOP)相结合,是治疗人类患者的主要疗法,治愈了约50%至60%的患者。

她说:“有那么多的长期幸存者和人群在锚定疗法中表现良好,你通常不只是改变它。”因此,如果没有犬类淋巴瘤患者的帮助,“我们不太可能知道是否有一种毒性更小的方法来治疗患者。”

在临床试验中的狗卡明斯学校可以提供更多证据表明,将化疗与免疫疗法组合以改善治疗结果,而且还可以提供癌症幸存者的生活质量。

“长期癌症生存是我们所有人的一个很大的进步,但伦敦伦敦说,往往伴随着人类患者中的其他问题,包括心脏病,神经病变和认知功能障碍的风险。”“特别是对儿科癌症,化疗现在治愈了很多孩子,我们需要走一个超越康复儿童的一步,也可以缓解它们对治疗的长期副作用的负担。”

富兰克林,麦克兰康沃尔郡。说,她表示感谢有机会帮助这种努力。她在去年11月诊断出3岁的Corgi-Lab组合后临床试验中读了她的狗Zoey。

康沃尔说,佐伊的病情得到了缓解,在整个治疗过程中都保持着良好的精力和食欲,到目前为止,她还没有患上癌症。“即使佐伊最终会复发,我也很感激我们能和她一起度过额外的时间,她可以为科学做出贡献。”

宠物主人可以在卡明斯学校了解更多关于犬淋巴瘤的临床试验临床试验办公室网站

可以达到Genevieve Rajewskigeneview.rajewski@tufts.edu.

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